Комментарий врача: Я призываю сограждан носить маски — они работают!

0
428

Гудмундур Паулссон (Guðmund Pálsson), врач общей практики (heimilislæknir) и прихожанин нашего православного прихода. 27 марта 2020 г. он дал интервью изданию Viljinn. Перевод этого интервью мы предлагаем вашему вниманию:

Во-первых, несколько важных слов:
  • В больницах (Heilsugæslan) используют маски. В поликлиниках (Læknavaktin) — тоже.
  • Эпидемиологи, отслеживающие распространение вирусной инфекции тоже используют маски.
  • Никто из них и не подумает, что они не работают.

Ношение маски на людях кажется неким ограничением. Но наденьте ее, и этот барьер исчезнет. Вы все еще сможете смотреть людям в глаза. А человек в маске, особенно, если он одет еще и в одноразовые перчатки, обретает чувство защищенности.

По всему миру множество людей ходит в таких масках. Но не в нашей стране. И это должно измениться. Но, пока не поступит распоряжение от министерства здравоохранения, ничего не изменится.

За несколько прошедших недель я был в сетевых магазинах вроде Bónus и Krónа, и ни на одном из сотрудников не было ни маски, ни перчаток. Лишь вчера я впервые увидел человека, раздававшего одноразовые перчатки в на Krónа на Фискислёд (Fiskislóð). Как будто мы все погрузились в какой-то сон и думаем, будто вирус становится менее заразен по мере того, как появляются новые высокотехнологичные графики, таблицы и модели распространения.

Это не так работает. Борьба с вирусом — это просто поставленная задача, победа над ним зависит от наших привычек и поведения. Необходимо продумать план на несколько ближайших недель. Нужно приготовиться к тому, чтобы запереться в четырех стенах — и в буквальном, и в переносном смысле.

Нужны более жесткие меры.

Главное, что я хочу сказать людям в это время, это то, что нам необходимо предпринять более жесткие меры, чтобы защитить от вируса наиболее уязвимые слои населения. Недостаточно замедлить распространение вируса, его необходимо прекратить. Это очень щекотливая тема и растет понимание того, что, подавляя и замедляя распространение вируса, понадобится очень много времени, чтобы преодолеть 60% «Коллективный иммунитет» (Herd Immunity, от английского herd — стадо) в 200,000 человек. А это значит, что многие всё же будут заражаться и умирать.

В этом свете стоит отметить, что в Норвегии полностью изменили методологию борьбы с вирусом. Они пошли от сдерживания вируса к его уничтожению по китайскому методу.

Это изменение в политике борьбы с вирусом произошло не по наставлениям минздрава Норвегии, а в ходе давления со стороны Великобритании. Эпидемиолог Нил Фергюсон (Neil Ferguson) пояснил, что ситуация будет столь плачевна, что при нынешней стратегии сдерживания дневные стационары скоро перестанут выдерживать поток больных.

И конечно, когда начали умирать пожилые пациенты, норвежское правительство обвинили в излишней мягкости их прежней методологии борьбы с пандемией.

Надо определится с методом борьбы.

Все сводится к тому, что сейчас выделили два способа борьбы с пандемией. Первый — это путь «коллективного иммунитета», замедление темпов распространения и повышение социальной резистенции. Наша страна идет по этому пути. Второй способ — победить вирус при помощи скоординированных усилий. В течении 6-8 недель возможно уменьшить коэффициент R0 до единицы — после этого вирус теряет свою вирулентность, потому что он не передался следующему человеку. (Примечание редакции: чтобы охарактеризовать степень заразности того или иного патогена, ученые используют базовое репродуктивное число R0, где R0 означает количество человек, которых может заразить один инфицированный).

Один из наиболее эффективных путей по сокращению базового репродуктивного числа (R0) — это надевать маски, выходя на улицу, на природу и выезжая за город. Врачи используют маски, и нет причины, почему их не должны использовать гражданские.

Коэффициент R0 может понижаться в зависимости от различных факторов. Если на вас нет маски и прочих средств защиты, R0 коронавируса будет равняться 2.5 (т.е. каждый инфицированный будет заражать 2-3 человек). В идеале он должен опуститься до 1. Тогда новых случаев заражения будет становиться меньше, перемены не станут заметны сразу, но через 10-20 дней они станут очевидны.

Что заставило одуматься норвежцев?

Как я уже писал ранее, Норвегия приняла решение бороться с вирусом по примеру стран Азии, «выбивая» вирус, а не просто замедляя его распространение.

В этом есть здравое зерно. Чем больше изучаешь то, как страны Азии боролись с пандемией, тем больше понимаешь, что они избрали правильный путь.

Я прозрел, когда понял, что число инфицированных стало падать, когда были пресечены пути для распространения инфекции. Они были пресечены при помощи скоординированных усилий. Конечно, необходимо сохранять бдительность, чтобы не заразиться повторно, но оно того стоило.

Почему?

Потому что это спасло множество пожилых и хронически больных людей от серьезных проблем со здоровьем и смерти. Путь «иммунитета толпы» порочен и неправилен, потому что болезнь особенно тяжело переносится людьми в группе риска.

А что же правительство?

Я думаю, что пора признать, что данная проблема для нашей страны такая же серьёзная, так и для прочих стран. Сказать, что правительство должно принять ответственность за тот путь, по которому мы идем.

Люди должны подумать об этих вызовах и предпринять правильные шаги. Необходимо понять степень ответственности, которая на нас лежит.

Маски и одноразовые перчатки — лишь выражение моего взгляда на то, что наше собственное поведение является самым эффективным методом борьбы с вирусом, и при координированных усилиях он может быть побежден к апрелю-маю этого года. Данные эпидемиологов говорят нам, что к июню количество новых случаев заражения уменьшится а те, что будут, будет легче контролировать.

Не забывайте о нас

Конечно, стоит сверятся с данными Almannavarnir (Департамент гражданской обороны и управления чрезвычайными ситуациями), но не стоит забывать о фактах, с которыми мы сталкиваемся.

28 февраля самые мрачные прогнозы были следующими: 300 инфицированных. На настоящий момент их больше 800 (Примечание редакции: интервью от 27 марта) и это число стремительно растет. Не пора ли надеть маски?

Власти озвучили решение придерживаться определенного пути, но у него есть недостатки. При нынешнем положении дел пожилые люди будут заболевать, многие — с серьезными осложнениями, и чем больше решение проблемы будут откладывать в долгий ящик, тем плачевнее будут последствия для общества.

Эпидемиологи заявили, что маски не обеспечивают защиту (что, разумеется, противоречит фактам и здравому смыслу), и они не смогут отменить этого заявления,  если, конечно, народ не потребует обратного.

С масками все ясно. В странах Азии их носили миллионы людей, подхвативших инфекцию, и без использования масок инфекцию не удалось бы победить. Не стоит мудрствовать лукаво, надо просто последовать примеру стран, показавших успехи в борьбе с коронавирусом.

Заключение:

Я был в больнице на востоке Исландии и наблюдал женщину с сильным кашлем. Через четыре дня анализы показали, что у нее covid-19. С тех пор я ношу маску и перчатки при всех пациентах. Это спасло мне жизнь.